Traitements du cancer de la cavité buccale récidivant ou métastatique

La récidive d’un cancer de la cavité buccale signifie que le cancer réapparaît à la suite du traitement. La plupart des récidives se manifestent à l’endroit où le cancer a d’abord pris naissance (récidive locale) ou bien dans les tissus ou les ganglions lymphatiques à proximité de cet endroit (récidive régionale).

Le cancer peut parfois réapparaître dans une autre partie du corps. Il s’agit alors d’un cancer métastatique. Cette propagation peut aussi porter le nom de métastase à distance ou de récidive à distance. On traite le cancer de la cavité buccale métastatique (stade 4C) de la même manière que le cancer de la cavité buccale récidivant.

Votre équipe de soins discutera avec vous afin d’élaborer un plan de traitement. On vous proposera des traitements en fonction des éléments suivants :

• les traitements déjà administrés;
• l’endroit où le cancer réapparaît;
• vos besoins et vos désirs.

On peut vous proposer les traitements suivants pour le cancer de la cavité buccale récidivant ou métastatique.

En radiothérapie, on a recours à des rayons ou à des particules de haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses. On traite parfois le cancer de la cavité buccale récidivant ou métastatique par radiothérapie externe, où un appareil situé à l’extérieur du corps dirige un faisceau de radiation à travers la peau jusqu’à une partie spécifique du corps.

On pourrait vous administrer une radiothérapie si vous n’avez pas encore reçu ce type de traitement et que vous ne pouvez pas avoir de chirurgie.

On peut administrer la radiothérapie et la chimiothérapie au cours de la même période pour traiter le cancer de la cavité buccale récidivant ou métastatique. C’est ce qu’on appelle une chimioradiothérapie.

La radiothérapie peut permettre de soulager la douleur ou de maîtriser les symptômes (radiothérapie palliative).

Apprenez-en davantage sur la radiothérapie du cancer de la cavité buccale.

En chimiothérapie, on a recours à des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses.

On pourrait vous administrer une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie si vous n’avez pas encore reçu ce type de traitement et que vous ne pouvez pas avoir de chirurgie.

On peut aussi administrer une chimiothérapie seule pour soulager la douleur ou pour maîtriser les symptômes (chimiothérapie palliative).

Apprenez-en davantage sur la chimiothérapie du cancer de la cavité buccale.

L’immunothérapie aide à renforcer ou à rétablir la capacité du système immunitaire de combattre le cancer.

Le pembrolizumab (Keytruda) peut servir de traitement de première intention du cancer de la cavité buccale récidivant ou métastatique qui ne peut pas être enlevé par chirurgie (non résécable). On pourrait vous proposer le pembrolizumab seul ou bien en association avec la chimiothérapie.

Le nivolumab (Opdivo) peut être administré pour traiter le cancer de la cavité buccale récidivant ou métastatique qui a cessé de répondre à des agents chimiothérapeutiques comme le cisplatine ou le carboplatine.

Apprenez-en davantage sur l’ immunothérapie du cancer de la cavité buccale.

Le traitement ciblé a recours à des médicaments pour cibler des molécules spécifiques, comme des protéines, présentes à la surface ou à l’intérieur des cellules cancéreuses dans le but d’interrompre la croissance et la propagation du cancer.

On peut administrer le cétuximab (Erbitux) en association avec la radiothérapie pour traiter le cancer de la cavité buccale métastatique.

Apprenez-en davantage sur le traitement ciblé du cancer de la cavité buccale.

On propose parfois la chirurgie pour traiter le cancer de la cavité buccale récidivant ou métastatique.

On peut y avoir recours pour enlever une tumeur qui réapparaît (récidive) à l’endroit même où le cancer a d’abord pris naissance (récidive locale) ou bien dans les tissus ou les ganglions lymphatiques à proximité de cet endroit (récidive régionale).

La chirurgie peut aussi permettre de soulager la douleur ou de maîtriser les symptômes (chirurgie palliative).

Apprenez-en davantage sur la chirurgie du cancer de la cavité buccale.

Discutez avec votre médecin des essais cliniques sur le cancer de la cavité buccale qui sont en cours au Canada et qui acceptent des participants. Les essais cliniques visent à trouver de nouvelles méthodes de prévention, de détection et de traitement du cancer. Apprenez-en davantage sur les essais cliniques.

Vous pourriez envisager de recevoir un type de soins qui vous permet de vous sentir mieux sans traiter le cancer même. Ce pourrait être parce que les traitements du cancer n’agissent plus, qu’il n’est plus probable qu’ils améliorent votre état ou que leurs effets secondaires sont difficiles à tolérer. D’autres raisons peuvent expliquer pourquoi vous ne pouvez pas ou ne voulez pas recevoir de traitement du cancer.

Discutez-en avec les membres de votre équipe de soins. Ils peuvent vous aider à choisir les soins et le traitement pour un cancer avancé.