Pronostic et survie pour le cancer de la cavité buccale

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Le pronostic est l’acte par lequel le médecin évalue le mieux comment le cancer vous affectera et comment il répondra au traitement. La survie correspond au pourcentage de personnes atteintes d’une maladie qui vivent encore à un moment spécifique après avoir reçu leur diagnostic. Le pronostic et la survie dépendent de nombreux facteurs.

Le médecin considère certains aspects du cancer ainsi que des caractéristiques de la personne. Ce sont les facteurs pronostiques. Le médecin tient également compte des facteurs prédictifs, qui influencent la façon dont le cancer répond à un certain traitement ainsi que la probabilité que le cancer réapparaisse après le traitement.

On aborde souvent les facteurs pronostiques et les facteurs prédictifs ensemble. Ils jouent tous les deux un rôle dans l’établissement de votre pronostic et le choix de votre plan de traitement. Seul un médecin qui connaît bien vos antécédents médicaux, le type de cancer que vous avez, le stade et d’autres caractéristiques de la maladie, les traitements choisis et la réponse au traitement peut examiner toutes ces données en même temps que les statistiques de survie pour arriver à établir un pronostic et les chances de survie.

Les éléments suivants sont des facteurs pronostiques et prédictifs du cancer de la cavité buccale.

Stade

Plus le stade du cancer de la cavité buccale est bas, meilleur est le pronostic.

Profondeur de l’envahissement

La profondeur de l’envahissement indique jusqu’où la tumeur s’est propagée à l’intérieur des tissus de la bouche. Le pronostic est plus sombre lorsque l’envahissement est plus profond.

Marges chirurgicales

La marge est la région de tissu sain qui entoure la tumeur et qu’on enlève avec la masse lors d’une chirurgie. S’il y a des cellules cancéreuses dans la marge chirurgicale, on dit qu’elle est positive. Si on n’observe aucune cellule cancéreuse dans la marge, on dit qu’elle est négative. Les tumeurs dont les marges chirurgicales sont négatives engendrent un meilleur pronostic que celles dont les marges sont positives.

Si le cancer s’est propagé

Le cancer peut se propager à partir de son emplacement d’origine vers des régions à proximité. Lorsque le cancer de la cavité buccale a envahi un nerf ou la région autour (envahissement périneural), les vaisseaux sanguins (envahissement vasculaire) ou les ganglions lymphatiques, le pronostic est moins bon que dans le cas d’un cancer qui n’a pas envahi ces régions voisines.

Révision par les experts et références

  • Mark Taylor, MD, FRCSC
  • American Cancer Society. Oral Cavity (Mouth) and Oropharyngeal (Throat) Cancer. 2021. https://www.cancer.org/.
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  • Ridge JA, Lydiatt WM, Patel SG, Glastonbury CM, Brandwein-Weber M, Ghossein RA, Shah JP. Oral Cavity. Amin, MB (ed.). AJCC Cancer Staging Manual . 8th ed. Chicago, IL: American College of Surgeons; 2017: Kindle version, [chapter 7], https://read.amazon.ca/?asin=B0BG3DPT4Q&language=en-CA.
  • Statistics Canada. Table 13-10-0160-01 Age-standardized five-year net survival estimates for primary sites of cancer, by sex, three years combined. https://www.statcan.gc.ca/en/start.

Statistiques de survie pour le cancer de la cavité buccale

Les statistiques de survie au cancer de la cavité buccale sont des estimations très générales. La survie varie selon le stade de la tumeur et son emplacement.

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