Chimiothérapie du cancer du col de l'utérus
En chimiothérapie, on a recours à des médicaments anticancéreux, ou cytotoxiques, pour détruire les cellules cancéreuses. On administre parfois une chimiothérapie pour traiter le cancer du col de l’utérus. Votre équipe de soins prendra en considération vos besoins personnels pour choisir les agents chimiothérapeutiques, les doses et le calendrier d’administration. Vous pourriez aussi recevoir d’autres traitements.
On associe souvent la chimiothérapie à la radiothérapie pour traiter le cancer du col de l’utérus. C’est ce qu’on appelle une chimioradiothérapie. Les deux traitements sont administrés pendant la même période.
On administre une chimiothérapie pour différentes raisons. Vous pouvez recevoir une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses à la suite du diagnostic initial ou si le cancer réapparaît (récidive) après le traitement.
On peut aussi administrer une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie pour :
- détruire les cellules cancéreuses qui restent après la chirurgie et réduire le risque de réapparition du cancer (chimiothérapie adjuvante);
- soulager la douleur ou contrôler les symptômes d’un cancer du col de l’utérus avancé (chimiothérapie palliative).
La chimiothérapie est habituellement un traitement systémique. Cela signifie que les médicaments circulent dans le sang pour atteindre et détruire les cellules cancéreuses dans tout le corps, dont celles qui auraient pu se détacher de la tumeur primitive au col.
Agents chimiothérapeutiques couramment administrés pour le cancer du col de l'utérus
Les agents chimiothérapeutiques qu’on administre le plus souvent pour traiter le cancer du col de l'utérus sont les suivants :
- cisplatine
- carboplatine (Paraplatin, Paraplatin AQ)
- paclitaxel (Taxol)
- topotécan (Hycamtin)
- gemcitabine (Gemzar)
- 5-fluorouracil (Adrucil, 5-FU)
- ifosfamide (Ifex)
- docétaxel (Taxotere)
- irinotécan (Camptosar)
- mitomycine (Mutamycin)
- vinorelbine (Navelbine)
- épirubicine (Pharmorubicin)
- doxorubicine (Adriamycin)
Les associations chimiothérapeutiques les plus fréquemment administrées pour traiter le cancer du col de l’utérus sont les suivantes :
- cisplatine et ifosfamide
- cisplatine et paclitaxel
- cisplatine et gemcitabine
- cisplatine et topotécan
Chimioradiothérapie
Le cisplatine est l’agent chimiothérapeutique auquel on a le plus souvent recours en chimioradiothérapie comme traitement du cancer du col de l’utérus. On peut aussi administrer du cisplatine et du 5-FU. On l’associe à la radiothérapie externe. Le cisplatine agit comme un radiosensibilisant, ce qui signifie qu’il permet à la radiation d’être plus efficace. On administre habituellement le cisplatine une fois par semaine en cours de radiothérapie. Le cisplatine et le 5-FU sont habituellement administrés aux 4 semaines en cours de radiothérapie.
Effets secondaires
Peu importe le traitement du cancer du col de l’utérus, il est possible que des effets secondaires se produisent, mais chaque personne les ressent différemment. Certaines en ont beaucoup alors que d’autres en éprouvent peu ou pas du tout.
La chimiothérapie peut causer des effets secondaires puisqu’elle risque d’endommager les cellules saines tout en détruisant les cellules cancéreuses. Si des effets secondaires se manifestent, ils peuvent le faire n’importe quand pendant la chimiothérapie, tout de suite après ou quelques jours, voire quelques semaines plus tard. Il arrive que des effets secondaires apparaissent des mois ou des années à la suite de la chimiothérapie (effets tardifs). La plupart disparaissent d’eux-mêmes ou peuvent être traités, mais certains risquent de durer longtemps ou d’être permanents.
Les effets secondaires de la chimiothérapie dépendent surtout du type de médicament, de la dose, de la façon de l’administrer, du recours à la chimiothérapie pendant la même période (chimioradiothérapie) et de votre état de santé global. Les effets secondaires d’une chimioradiothérapie peuvent être plus graves que ceux de la chimiothérapie administrée seule.
Voici certains effets secondaires fréquents de la chimiothérapie administrée pour traiter le cancer du col de l’utérus:
- fatigue;
- nombre peu élevé de cellules sanguines;
- nausées et vomissements;
- douleur dans la bouche et mal de gorge;
- perte d’appétit;
- diarrhée;
- perte de poils et de cheveux;
- problèmes de peau;
- lésions aux nerfs périphériques ( neuropathie périphérique) ;
- ménopause provoquée par le traitement;
- troubles de la fertilité.
Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez ces effets secondaires ou d’autres problèmes que vous croyez liés à la chimiothérapie. Plus vite vous mentionnez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider à le soulager.
Informations sur des médicaments anticancéreux spécifiques
Les renseignements sur des médicaments spécifiques changent régulièrement. Apprenez-en davantage sur les sources d’information sur les médicaments ainsi que sur les sites où vous pouvez obtenir des renseignements sur des médicaments spécifiques.
Questions à poser sur la chimiothérapie
Apprenez-en davantage sur la chimiothérapie et les effets secondaires de la chimiothérapie. Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur la chimiothérapie à votre équipe de soins.