Réadaptation après une chirurgie du cancer des os

Après une chirurgie réalisée pour traiter le cancer des os, votre rétablissement dépend de l’emplacement du cancer, de la chirurgie pratiquée et de nombreux autres facteurs. Vous aurez besoin d’une réadaptation physique après une chirurgie du cancer des os. La réadaptation peut vous aider à reprendre les activités de la vie quotidienne après une chirurgie.

Ce qui compte le plus est de vous aider à apprendre à marcher ou à bouger de nouveau. La réadaptation peut vous aider à être plus indépendant et à gérer les problèmes possibles après la chirurgie du cancer des os. Elle peut aussi vous aider à vous adapter aux changements qui affectent votre environnement ou votre mode de vie.

Plusieurs professionnels de la santé différents peuvent faire partie de votre équipe de réadaptation. Ce sont entre autres ceux-ci :

Le physiothérapeute vous aide à conserver ou à retrouver un certain niveau de forme physique à l’aide d’exercices de renforcement et d’endurance. Il vous explique les exercices et activités physiques à faire pour aider à garder vos muscles forts et flexibles ou pour retrouver votre force et votre mobilité.

L’ ergothérapeute observe votre environnement à la maison ainsi qu’au travail ou à l’école. Il recommande des changements ou des outils pour améliorer votre mobilité et vous aide à gérer vos activités quotidiennes.

Le prothésiste est spécialement formé pour concevoir, fabriquer et adapter des membres artificiels appelés prothèses. Une prothèse remplace un bras ou une jambe qui a été amputé.

Les membres de votre équipe de réadaptation vous rencontrent habituellement avant la chirurgie du cancer des os afin de vous expliquer les points suivants :

• ce à quoi vous devez vous attendre après l’opération;
• le type de réadaptation dont vous aurez besoin;
• où vous irez pour suivre votre réadaptation;
• le type de prothèse qui sera fabriqué pour vous.

Si on vous a fait une chirurgie du cancer des os, il est possible que les aspects suivants de la réadaptation vous préoccupent.

La chirurgie de conservation d’un membre est plus complexe que l’amputation, alors il est plus long de s’en remettre. Il faut environ un an pour apprendre à marcher de nouveau après une chirurgie de conservation d’un membre. Pendant cette période, la réadaptation est très importante au rétablissement. Après l’opération, votre équipe de réadaptation vous apprendra des exercices qui redonneront à vos muscles la force et la flexibilité et qui permettront à vos articulations de se plier et de bouger. Sans réadaptation, le membre sauvegardé peut devenir trop faible ou difficile à utiliser et il pourrait éventuellement être nécessaire de l’amputer.

Pour aider à soutenir le membre reconstruit, vous pourriez devoir porter une écharpe, une orthèse ou une attelle. Vous devrez peut-être aussi utiliser des béquilles pendant un certain temps parce que vous ne pourrez pas mettre tout votre poids sur votre jambe jusqu’à ce que le greffon osseux ait complètement fusionné avec le reste de l’os. Après avoir utilisé les béquilles, vous pourriez quand même avoir besoin d’une canne ou d’un déambulateur pendant un certain temps jusqu’à ce que votre jambe soit complètement guérie.

Le greffon osseux peut facilement se fracturer, alors il est possible que vous ne puissiez pas faire d’activités à impact élevé qui peuvent exercer une pression sur votre jambe, comme le hockey ou le soccer. Vous pouvez pratiquer des activités à faible impact, comme la natation ou le vélo, qui sont sans danger pour les greffons osseux.

Si une endoprothèse remplace une articulation de votre hanche ou de votre genou, votre équipe de réadaptation vous apprendra les bonnes façons de bouger afin de ne pas endommager l’endoprothèse. On vous montrera également des exercices qui rendront vos hanches et vos jambes plus forts.

La réadaptation est plus rapide après une amputation qu’après une chirurgie de conservation d’un membre parce que l’amputation n’est pas aussi compliquée.

Après l’amputation, votre équipe de réadaptation vous aidera à vous rétablir. On vous apprendra comment prendre soin de l’extrémité du membre qui reste, soit le moignon. Pour prendre soin du moignon, vous devez apprendre à :

• garder la peau propre et saine et rechercher tout problème cutané;
• faire des exercices qui aident à renforcer et à tonifier les muscles et à maintenir la mobilité des articulations;
• appliquer un bandage sur le moignon après la chirurgie afin de lui donner la forme correspondant à votre prothèse et de réduire l’enflure.

Votre équipe de réadaptation peut vous aider à trouver des façons de modifier votre maison et votre milieu de travail afin que vous puissiez vous y déplacer et vous adapter à votre vie quotidienne.

La plupart des gens portent une prothèse après une amputation. La prothèse est conçue et fabriquée conformément à chaque personne. Avant et après la chirurgie, le prothésiste prend vos mesures afin de s’assurer que la prothèse sera correctement ajustée. Le prothésiste va concevoir et fabriquer une prothèse qui s’adaptera à vos activités et à votre mode de vie. Vous pourriez avoir plus d’un type de prothèse, selon vos besoins. On pourrait vous présenter quelques options de prothèses, comme des types spécialement conçus pour les sports ou la natation.

On pourrait vous donner une prothèse temporaire jusqu’à ce que votre moignon soit guéri. Lorsque ce sera le cas, le prothésiste ajustera votre nouvelle prothèse et fera les changements nécessaires afin de s’assurer qu’elle fonctionne correctement.

On adapte la prothèse au moignon. Le prothésiste vous apprendra comment mettre et enlever votre prothèse de la bonne façon. Il vous montrera également comment utiliser un bandage élastique ou un bonnet couvre-moignon avant de mettre la prothèse pour protéger le moignon.

Vous augmenterez graduellement la durée du port de la prothèse jusqu’à ce que vous la portiez toute la journée. Pendant cette période, vous devrez apprendre à marcher, à bouger et à utiliser la prothèse. Quelques mois de réadaptation et de physiothérapie peuvent être nécessaires. Vous devrez peut-être vous servir d’une canne, d’un fauteuil roulant, d’un déambulateur ou de béquilles jusqu’à ce que vous ayez appris à marcher avec votre nouvelle prothèse de jambe. Selon l’emplacement de l’amputation, bien des gens qui portent une prothèse peuvent retrouver le même niveau d’activité qu’avant. Les personnes qui ont une amputation sous le genou se rétablissent souvent mieux que celles qui ont une amputation au-dessus du genou ou une amputation du bras.

Certaines personnes pourraient ne pas pouvoir porter une prothèse en raison de leur âge, de leur capacité ou de leur état de santé. Elles pourraient devoir se servir d’un fauteuil roulant ou d’une autre aide à la mobilité pour se déplacer.