Suivi après un traitement du cancer de l’ovaire

Le suivi après le traitement est une composante importante des soins apportés aux personnes atteintes de cancer. Les spécialistes du cancer (oncologues, chirurgiens) et votre médecin de famille se partagent souvent cette responsabilité. Votre équipe de soins discute avec vous afin de décider quel suivi répond à vos besoins.

N’attendez pas au prochain rendez-vous fixé pour signaler tout nouveau symptôme et tout symptôme qui ne disparaît pas. Avisez votre équipe de soins si vous éprouvez les symptômes suivants:

• douleur aux jambes, au bas du dos, au bassin ou à l’abdomen;
• enflure à l’abdomen;
• changement du transit intestinal;
• ballonnements, nausées ou vomissements accrus;
• perte de poids.

Le risque de réapparition (récidive) du cancer de l’ovaire est plus élevé au cours des cinq années qui suivent le traitement, donc un suivi étroit est nécessaire durant cette période.

Les visites de suivi après le traitement d’un cancer de l’ovaire ont habituellement lieu :

• tous les 3 à 4 mois pendant les 2 ou 3 premières années après la fin du traitement initial
• tous les 4 à 6 mois pendant les 3 années suivantes
• une fois l’an par la suite

Lors d’une visite de suivi, votre équipe de soins vous posera habituellement des questions sur les effets secondaires du traitement et sur votre degré d’adaptation.

Il est possible que votre médecin fasse un examen physique, lors duquel il pourrait :

• effectuer un examen pelvien et un examen rectal
• palper le cou, l’abdomen et les jambes à la recherche d’une enflure
• palper les ganglions lymphatiques de l’aine

Le suivi comporte souvent des examens. On pourrait effectuer les épreuves suivantes.

On peut faire un dosage des marqueurs tumoraux pour surveiller la réaction au traitement. Une hausse du taux d’un marqueur tumoral peut signifier que le cancer est réapparu (récidive). Selon le type de cancer de l’ovaire, le médecin peut prescrire des analyses pour différents marqueurs tumoraux :

• antigène tumoral 125 (CA 125)
• alpha-fœtoprotéine (AFP)
• gonadotrophine chorionique humaine (HCG ou ß-HCG)
• antigène carcinoembryonnaire (ACE)

On peut effectuer des analyses biochimiques sanguines pour évaluer le fonctionnement de certains organes. On peut aussi y avoir recours pour détecter des anomalies pouvant indiquer que le cancer s’est propagé à certains organes.

On peut faire une formule sanguine complète (FSC) pour vérifier la présence d’une anémie causée par un saignement prolongé, en particulier si le cancer de l’ovaire s’est propagé à l’intestin grêle ou au gros intestin.

On peut prescrire les examens d’imagerie suivants afin de vérifier la réaction au traitement ou de chercher la cause de nouveaux symptômes :

• radiographie pulmonaire
• tomodensitométrie (TDM)
• tomographie par émission de positrons (TEP)

Si votre équipe de soins découvre que le cancer est réapparu, elle discutera avec vous afin de planifier votre traitement et vos soins.

Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur le suivi à votre équipe de soins.