Traitement ciblé du neuroblastome

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Le traitement ciblé a recours à des médicaments pour cibler des molécules spécifiques (comme des protéines) présentes à la surface ou à l’intérieur des cellules cancéreuses, dans le but d’interrompre la croissance et la propagation du cancer tout en limitant les dommages aux cellules normales. On administre parfois un traitement ciblé pour traiter un neuroblastome comportant une mutation du gène ALK. Le gène de la kinase du lymphome anaplasique (ALK) envoie des signaux aux protéines qui indiquent aux cellules de croître et de se diviser. Quand un cancer possède une mutation du gène ALK, on peut avoir recours à des médicaments appelés inhibiteurs de l’ALK pour le traiter. Les inhibiteurs de l’ALK, par exemple le crizotinib, bloquent les signaux qui indiquent aux cellules cancéreuses de se diviser, et le cancer cesse alors de se développer. Le traitement ciblé peut aussi porter le nom de traitement à ciblage moléculaire.

Votre enfant pourrait recevoir un traitement ciblé pour traiter un neuroblastome qui ne répond plus aux autres traitements ou qui réapparaît (récidive) après le traitement; le traitement ciblé peut aussi faire partie du traitement initial d’un neuroblastome à risque élevé.

L’équipe de soins prendra en considération les besoins personnels de votre enfant pour choisir les médicaments, les doses et les modes d’administration du traitement ciblé. Votre enfant pourrait aussi recevoir d’autres traitements.

Effets secondaires

Peu importe le traitement du neuroblastome, il est possible que des effets secondaires se produisent, mais chaque enfant les ressent différemment. Certains enfants peuvent en avoir beaucoup alors que d’autres en éprouvent peu.

Le traitement ciblé s’attaque aux cellules cancéreuses, mais il n’endommage habituellement pas les cellules saines, alors les effets secondaires sont en général moins nombreux et moins graves que dans le cas de la chimiothérapie et de la radiothérapie. La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent endommager les cellules saines tout comme les cellules cancéreuses.

Si des effets secondaires se manifestent chez votre enfant, ils peuvent le faire n’importe quand pendant le traitement ciblé, tout de suite après ou quelques jours, voire quelques semaines plus tard. Il arrive que des effets secondaires apparaissent des mois ou des années à la suite du traitement ciblé (effets tardifs). La plupart disparaissent d’eux-mêmes ou peuvent être traités, mais certains risquent de durer longtemps ou d’être permanents.

Les effets secondaires du traitement ciblé dépendent surtout du type de médicament ou d’association médicamenteuse, de la dose, du mode d’administration et de l’état de santé global de votre enfant. Voici certains effets secondaires fréquents du traitement ciblé pour le neuroblastome :

D’autres effets secondaires peuvent survenir des mois ou des années après le traitement du neuroblastome. Apprenez-en davantage sur les effets tardifs du neuroblastome.

Avisez l’équipe de soins si votre enfant éprouve des effets secondaires que vous croyez liés au traitement ciblé. Plus vite vous mentionnez un problème, plus rapidement on pourra vous dire comment aider votre enfant à le soulager.

Informations sur des médicaments anticancéreux spécifiques

Les renseignements sur des médicaments spécifiques changent assez régulièrement. Apprenez-en davantage sur les sources d’information sur les médicaments ainsi que sur les sites où vous pouvez obtenir des renseignements sur des médicaments spécifiques.

Questions à poser sur le traitement ciblé

Apprenez-en davantage sur le traitement ciblé. Afin de prendre les bonnes décisions pour votre enfant, posez des questions sur le traitement ciblé à l’équipe de soins.

Révision par les experts et références

  • Meredith Irwin, MD
  • Daniel Morgenstern, MD
  • American Society of Clinical Oncology. Neuroblastoma. 2018.
  • Lacayo NJ. Pediatric Neuroblastoma. eMedicine/Medscape; 2017. https://emedicine.medscape.com/.
  • PDQ® Pediatric Treatment Editorial Board. Neuroblastoma Treatment (PDQ®)–Health ProfessionalVersion. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2020. https://www.cancer.gov/.
  • Brodeur GM, Hogarty MD, Bagatell R, Mosse YP, Maris JM. Neuroblastoma. Pizzo PA, Poplack DG, eds.. Principles and Practice of Pediatric Oncology. 7th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2016: 30:772–797.
  • PDQ® Pediatric Treatment Editorial Board. Neuroblastoma Treatment (PDQ®)–Patient Version. Bethesda, MD: National Cancer Institute; 2021. https://www.cancer.gov/types/neuroblastoma/patient/neuroblastoma-treatment-pdq.
  • American Cancer Society. Treating Neuroblastoma. 2020. https://www.cancer.org/.

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