Pronostic et survie pour le cancer de la glande surrénale
Le pronostic est l’acte par lequel le médecin évalue le mieux comment le cancer vous affectera et comment il répondra au traitement. La survie correspond au pourcentage de personnes atteintes d’une maladie qui vivent encore à un moment spécifique après avoir reçu leur diagnostic. Le pronostic et la survie dépendent de nombreux facteurs.
Le médecin considère certains aspects du cancer ainsi que des caractéristiques de la personne. Ce sont les facteurs pronostiques. Le médecin tient également compte des facteurs prédictifs, qui influencent la façon dont le cancer répond à un certain traitement ainsi que la probabilité que le cancer réapparaisse après le traitement.
On aborde souvent les facteurs pronostiques et les facteurs prédictifs ensemble. Ils jouent tous les deux un rôle dans l’établissement de votre pronostic et le choix de votre plan de traitement. Seul un médecin qui connaît bien vos antécédents médicaux, le type de cancer que vous avez, le stade, la taille et d’autres caractéristiques de la maladie, les traitements choisis et la réponse au traitement peut examiner toutes ces données en même temps que les statistiques de survie pour arriver à établir un pronostic et les chances de survie.
Les éléments suivants sont des facteurs pronostiques ou prédictifs du cancer de la glande surrénale.
Stade
Le stade du cancer de la glande surrénale est le facteur le plus important pour en arriver à un pronostic.
Un cancer de la glande surrénale dont le stade est bas engendre un meilleur pronostic qu’un cancer de stade élevé.
Si le cancer s’est propagé à des vaisseaux sanguins importants, le pronostic est moins favorable.
Les tumeurs lourdes ont un pronostic plus sombre que les tumeurs légères de petite taille.
Ablation chirurgicale
Une tumeur qu’on peut enlever complètement par chirurgie (résécable) engendre un pronostic plus favorable. Une tumeur qu’on ne peut pas enlever complètement par chirurgie (non résécable) engendre un pronostic plus sombre.
Type de tumeur
Le pronostic varie selon le type de tumeur de la glande surrénale.
Le pronostic des tumeurs qui prennent naissance dans la médullosurrénale (phéochromocytomes) est meilleur que celui des tumeurs qui prennent naissance à l’extérieur de la glande surrénale (phéochromocytomes extrasurrénaliens, ou paragangliomes).
Les tumeurs qui produisent des hormones (tumeurs fonctionnelles) engendrent un pronostic plus favorable que les tumeurs qui n’en produisent pas (tumeurs non fonctionnelles). Il est possible que le pronostic des tumeurs fonctionnelles soit meilleur parce que la surproduction de certaines hormones qui y est associée provoque des symptômes et que ces tumeurs sont donc susceptibles d’être diagnostiquées plus tôt.
Les tumeurs qui produisent trop de cortisol (syndrome de Cushing) engendrent un pronostic moins favorable que d’autres tumeurs fonctionnelles, peut-être parce que le syndrome de Cushing entraîne souvent une mauvaise santé.
Grade
Un corticosurrénalome (CCS) de bas grade engendre un meilleur pronostic qu’un CCS de plus haut grade.