Traitement de soutien pour la leucémie

Le traitement de soutien joue un rôle important dans le traitement de la leucémie. On y a recours pour gérer les complications engendrées par le traitement et par la leucémie même. Ces complications peuvent comprendre les infections, les saignements et une baisse du nombre de cellules sanguines.

Votre équipe de soins vérifie le nombre de vos cellules sanguines pendant le traitement. Vous recevrez des transfusions de sang au besoin dans le but de remplacer les cellules sanguines qui ont été détruites. Les types de transfusions d’échange sont entre autres ceux-ci :

• globules rouges;
• plaquettes;
• plasma frais congelé;
• cryoprécipité (produit qui remplace les facteurs de coagulation).

Apprenez-en davantage sur les transfusions sanguines.

On peut avoir recours aux facteurs de croissance (facteurs de stimulation des colonies de granulocytes, ou G-CSF) pour stimuler la production de globules blancs. Cela raccourcit la période pendant laquelle le nombre de vos globules blancs est bas et réduit le risque d'infection.

Les facteurs de croissance employés lors du traitement de soutien de la leucémie peuvent comprendre le filgrastim (Neupogen) et le pegfilgrastim (Neulasta). Il est possible d'administrer ces médicaments par injection sous-cutanée (juste sous la peau) ou par intraveineuse.

Le syndrome de lyse tumorale (SLT) peut mettre la vie en danger et doit être traité immédiatement. Il apparaît habituellement au début de la chimiothérapie alors qu’un grand nombre de cellules tumorales sont détruites rapidement. Lorsque les cellules meurent, leur contenu est libéré dans la circulation sanguine. Cela peut engendrer des taux anormalement élevés d’acide urique, de potassium et de phosphore. Le SLT se manifeste quand les cellules cancéreuses se décomposent tellement vite que les reins ne parviennent pas à éliminer ces substances du sang assez rapidement.

Les traitements suivants permettent de réduire le taux de ces substances dans le sang. On les administre par voie orale, sous forme de comprimé, ou par voie intraveineuse :

• liquides supplémentaires par intraveineuse;
• allopurinol (Zyloprim);
• bicarbonate de soude;
• rasburicase (Fasturtec).

Apprenez-en davantage sur le syndrome de lyse tumorale.

La leucaphérèse est une intervention lors de laquelle on utilise un appareil particulier pour enlever beaucoup de globules blancs dans un prélèvement de sang. On redonne ensuite le sang à la personne. On peut y avoir recours pour réduire un nombre très élevé de globules blancs chez les personnes atteintes de leucémie.

Afin de prendre les bonnes décisions pour vous, posez des questions sur le traitement à votre équipe de soins. Pour obtenir des renseignements sur des médicaments spécifiques, consultez la section Sources d’information sur les médicaments.