Pronostic et survie pour le cancer de la vulve

Si vous êtes atteinte d’un cancer de la vulve, vous vous posez peut-être des questions sur votre pronostic. Le pronostic est l’acte par lequel le médecin évalue le mieux comment le cancer affectera une personne et comment il répondra au traitement. Le pronostic et la survie dépendent de nombreux facteurs. Seul un médecin qui connaît bien vos antécédents médicaux, le type de cancer dont vous êtes atteinte, le stade et d’autres caractéristiques de la maladie, les traitements choisis et la réaction au traitement peut examiner toutes ces données de concert avec les statistiques de survie pour en arriver à un pronostic.

Un facteur pronostique est un aspect du cancer ou une caractéristique de la personne que le médecin prend en considération lorsqu’il fait un pronostic. Un facteur prédictif influence la façon dont le cancer répond à un certain traitement. On aborde souvent les facteurs pronostiques et les facteurs prédictifs ensemble. Ils jouent tous les deux un rôle dans le choix du plan de traitement et dans l’établissement du pronostic.

Les éléments suivants sont les facteurs pronostiques ou prédictifs du cancer de la vulve.

Propagation aux ganglions lymphatiques

Le plus important facteur pronostique du cancer de la vulve est le nombre de ganglions lymphatiques de l’aine (ganglions inguinaux) auxquels s’est propagé le cancer. Un cancer de la vulve qui ne s’est propagé à aucun ganglion lymphatique engendre le meilleur pronostic.

Un cancer de la vulve qui s’est propagé aux ganglions lymphatiques de l’aine des deux côtés du corps engendre un pronostic plus sombre qu’un cancer de la vulve qui s’est propagé seulement aux ganglions lymphatiques de l’aine du même côté du corps que la tumeur.

Stade

Le stade est un facteur pronostique important de la plupart des types de cancer de la vulve. Les femmes ayant reçu un diagnostic de cancer de la vulve précoce ont un meilleur pronostic que celles qui ont reçu un diagnostic de cancer de la vulve à un stade plus avancé.

Diamètre de la tumeur

Une tumeur de la vulve qui mesure 2 cm ou moins engendre un meilleur pronostic qu’une tumeur qui mesure plus de 2 cm.

Profondeur de l’envahissement tumoral

Une tumeur qui a envahi le tissu de la vulve en profondeur engendre un pronostic sombre. Plus la tumeur s’est développée en profondeur, plus le pronostic est sombre.

Propagation locale

La propagation locale, c’est jusqu’où la tumeur s’est développée au-delà de l’aine et dans les tissus voisins. Plus elle s’est propagée loin, plus le pronostic est sombre.

Type de tumeur

Certains types de cancer de la vulve ont un meilleur pronostic que d’autres. Le carcinome verruqueux de la vulve, par exemple, a un bon pronostic puisqu’il ne se propage habituellement pas. Le mélanome de la vulve a un pronostic moins encourageant que d’autres types de tumeurs vulvaires puisque ses taux de réapparition et de propagation à d’autres organes sont élevés.

Délai avant la récidive

Un cancer de la vulve qui réapparaît (récidive) plus de 2 ans après le traitement initial engendre un meilleur pronostic qu’un cancer de la vulve qui réapparaît plus tôt.

Révision par les experts et références

  • American Cancer Society. Vulvar Cancer. 2014. https://www.cancer.org/cancer/vulvar-cancer.html.
  • Brierley JD, Gospodarowicz MK, Wittekind C (eds.). TNM Classification of Malignant Tumours. 8th ed. Wiley Blackwell; 2017.
  • Klopp AH, Eifel PJ, Berek JS, Konstantinopoulos PA. Cancer of the cervix, vagina and vulva. DeVita VT Jr, Lawrence TS, Rosenberg SA. Cancer: Principles and Practice of Oncology. 10th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2015: 72:1013-1047.
  • Levine DA, Dizon DS, Yashar CM, Barakat RR, Berchuch A, Markman M, Randall ME. Handbook for Principles and Practice of Gynecologic Oncology. 2nd ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2015.

Statistiques de survie pour le cancer de la vulve

Les statistiques de survie au cancer de la vulve sont des estimations très générales qui doivent être interprétées avec prudence. Puisqu’elles sont fondées sur l’expérience de groupes de personnes, elles ne permettent pas de prévoir les chances de survie d’une personne en particulier.

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